3055 NC 127 S Hickory, NC 28602 828-294-1448

Chinese (繁體中文)

Notice Informing Chinese Individuals About Nondiscrimination

Discrimination is Against the Law

Piedmont Dental Associates遵守適用的聯邦民權法律規定,不因種族、膚色、民族血統、

年齡、殘障或性別而歧視任何人。Piedmont Dental Associates不因種族、膚色、民族血統、年齡、

殘障或性別而排斥任何人或以不同的方式對待他們。

Piedmont Dental Associates:

• 向殘障人士免費提供各種援助和服務,以幫助他們與我們進行有效溝通,如:

○ 合格的手語翻譯員

○ 以其他格式提供的書面資訊(大號字體、音訊、無障礙電子格式、其他格式)

• 向母語非英語的人員免費提供各種語言服務,如:

○ 合格的翻譯員

○ 以其他語言書寫的資訊

如果您需要此類服務,請聯絡 Pattie Bumgarner, Civil Rights Coordinator

如果您認為 Piedmont Dental Associates未能提供此類服務或者因種族、膚色、民族血統、

年齡、殘障或性別而透過其他方式歧視您,您可以向 Pattie Bumgarner, Civil Rights Coordinator 提

交投訴,郵寄地址為 181 W. Wilkes Med. Ctr. Rd., Ferguson, NC 28624,電話號碼為 1-336- 973-5060 –

phone(聽障專線)號碼為 ,傳真為 1-336- 973-5150 – fax,電子信箱為 piedmontdental@gmail.com –

email。您可以親自提交投訴,或者以郵寄、傳真或電郵的方式提交投訴。如果您在提交投訴方面

需要幫助,Pattie Bumgarner, Civil Rights Coordinator 可以幫助您。

您還可以向 U.S. Department of Health and Human Services(美國衛生及公共服務部)的

Office for Civil Rights(民權辦公室)提交民權投訴,透過 Office for Civil Rights Complaint Portal

以電子方式投訴:https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf,或者透過郵寄或電話的方式投訴:

U.S. Department of Health and Human Services

200 Independence Avenue, SW

Room 509F, HHH Building

Washington, D.C.20201

1-800- 368-1019,800- 537-7697 (TDD)(聾人用電信設備)

登入 http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html 可獲得投訴表格。